¿Qué es? ¿Para qué sirve? ¿Qué es lo que reporta? ¿Cómo interpreto los resultados? ¿Cuáles son los valores recomendados? Estas son algunas preguntas frecuentes que tienen las personas que inician su camino en el manejo de la diabetes. Vayamos paso por paso.
¿Qué es y para qué sirve?
Es un examen de sangre que mide el porcentaje de hemoglobina (una proteína que transporta oxígeno en la sangre) que está recubierta de glucosa. Por tanto, a mayor porcentaje de hemoglobina glucosilada, mayores niveles de glucosa en sangre se han estado manejando.
Al reflejar el nivel de glucosa promedio en los últimos 3 meses, ayuda a:
- Evaluar si el tratamiento (dosis y tipo de insulina, horarios, alimentación y actividad física) es adecuado para lograr niveles dentro de los rangos objetivo o si es conveniente realizar modificaciones.
- Dar seguimiento a las modificaciones en el tratamiento.
- Identificar el riesgo que existe para el desarrollo de complicaciones de la diabetes, así como prevenirlas con cambios oportunos en el tratamiento.
- Identificar y apoyar en el diagnóstico de pre-diabetes, diabetes tipo 1, diabetes tipo 2, diabetes gestacional y otros tipos de diabetes.
¿Con qué frecuencia debe realizarse?
Esto es algo que debe personalizarse y que tu endocrinólog@ determinará con base a:
- Tiempo viviendo con diabetes
- El manejo de tus niveles de glucosa (si están o no dentro del rango objetivo)
- Si se hacen modificaciones en el tratamiento (ajuste de dosis, cambio de insulina…)
- Si hay riesgo de o existen complicaciones debido a la diabetes
Por lo general, este examen se recomienda realizarlo cada 3 meses o 6 meses, pero será tu endocrinólog@ quién determinará la frecuencia.
¿Cómo interpreto los resultados y cuáles son los valores recomendados?
Imagina que te acaban de entregar tu examen de hemoglobina glucosilada (A1c) y es de 7%. Esto quiere decir que, en los últimos tres meses, tus niveles de glucosa en general estuvieron entre 123 mg/dl – 185 mg/dl.
Supongamos que tu rango objetivo de glucosa es 100mg/dl en ayunas y un nivel igual o menor a 140 mg/dl después de comer, por lo que tu equipo de salud decide realizar ajustes junto contigo. Seis meses después, tu resultado de A1c es de 6%, lo que indica que los ajustes ayudaron a que tus niveles de glucosa, en general, estuvieran entre 100 mg/dl – 152 mg/dl.
Por lo general, se recomienda tener un porcentaje de 7% o menor, pero es importante que junto a tu equipo de salud determinen el porcentaje de hemoglobina glucosilada (A1c) adecuado para ti.
Un porcentaje igual o mayor a 8% indica que el manejo de los niveles de glucosa no es adecuado y que deben realizarse ajustes. Asimismo, tener un porcentaje elevado de A1c aumenta el riesgo para el desarrollo de complicaciones en ojos, boca/dientes, corazón, riñones, nervios y pies.
Adultos con diabetes (sin embarazo)
| % A1c | Nivel de glucosa (mg/dl) |
| 5% | 97 (76 – 120) |
| 6% | 126 (100 – 152) |
| 7% | 154 (123 – 185) |
| 8% | 183 (147 – 217) |
| 9% | 212 (170 – 249) |
| 10% | 240 (193 – 282) |
| 11% | 269 (217 – 314) |
| 12% | 298 (240 – 347) |
Valores en niñ@s con diabetes
| Recomendado para: | % A1c |
| Niñ@s (en general) | Igual o menor a 6.5 % – 7 % |
| Niñ@s menores a 6 años que no pueden detectar o articular síntomas de hipoglucemia | Igual o menor a 7.5 % |
| Niñ@s con historial de hipoglucemias severas | Igual o menor a 8% |
Mujeres embarazadas
| Evaluar si: | % A1c |
| No hay episodios frecuentes de hipoglucemia | 6 % |
| Existen episodios frecuentes de hipoglucemia | 7% |
Recuerda, tu nivel de A1c es una herramienta importante que forma parte de toda la información que tanto tú como tu equipo de salud requieren para lograr un manejo adecuado de tus niveles de glucosa.
Determinar un porcentaje en donde no existan tantas hipoglucemias ni hiperglucemias toma tiempo, ¡pero siempre es posible!
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